主要成份
本品主要成份及其化学名称:主要成份是枸橼酸铋雷尼替丁,化学名为N-甲基-N〔2-〔〔〔5-〔(二甲氨基)甲基〕-2-呋喃基〕硫代〕乙基〕-2-硝基1,1-乙烯二胺枸橼酸铋盐。
分子式:C13H22N4O3S.C6H5BiO7
分子量:651
功能主治
适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
用法用量
成人每次0.4g(2片),每日二次,饭前或饭后服用。
治疗十二指肠溃疡:每次0...
药理作用
本品为制酸药和铋剂的复合体,可通过抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽门罗杆菌、在胃粘膜表面形成保护隔离层等多种途径,发挥抗消化性溃疡的作用。本品小鼠口服LD50值为3723.05(3475.84~987.84)mg/kg;静脉注射LD50为52.28(48.69~56.13)mg/kg。大鼠口服本品(800,400,100mg/kg)及Beagle狗口服本品(400,50mg/kg),连续90天,均未发现明显的毒性作用。Beagle狗大剂量组给药90天后尿常规检查发现红细胞和蛋白,停药后逐渐恢复,未见延迟毒性反应。无致突变作用,无致畸胎作用。
药品相互作用
1.与克拉霉素联用时,机体血清雷尼替丁、枸橼酸铋及14-羟克拉霉素的浓度分别增加57%、48%及31%。
2.与大剂量抗酸药(170mgEq)合用,血清雷尼替丁浓度下降28%,血清枸橼酸铋的浓度也下降。
3.与阿司匹林合用,乙酰水杨酸的吸收轻度下降。
4.食物可降低铋剂的吸收,有实验表明餐后服用800mg枸橼酸铋雷尼替丁,其吸收率及吸收度餐前半小时服用者分别下降50%及25%,但不影响临床疗效。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女用药:不建议用于孕妇和哺乳期妇女。
儿童用药:尚无有关儿童使用本品的研究资料,因此不宜用于儿童。
注意事项
1.本品可引起粪色变黑,舌发黑,易与黑便混淆,但停药后消失。
2.本品不宜长期大剂量使用(不宜超过12周)。
3.肾功能不全者(肌酐清除率 25ml/min)不宜使用或禁用。
4.胃溃疡患者用药前必须排除恶性肿瘤的可能性。
5.与克拉霉素联用时,应注意抗生素的使用说明书中的注意事项。
6.如与抗生素联用后,仍未根除幽门罗杆菌者,应做抗生素耐药试验,必要时更换抗生素。
7.有急性卟啉病史者不宜使用。
8.诊断干扰:胃镜检查前4周内应用本药,可使胃镜检查时HP的检测呈假阴性结果。
9.本品能对抗胃酸引起的胃黏膜损害,但会加重乙醇引起的胃黏膜损害。
10.药物不要放在孩童可以触及的地方。
11.废弃的药品包装请勿随意丢弃。
不良反应
过敏反应:罕见,包括皮肤瘙痒,皮疹等。
胃肠功能紊乱:一过性转氨酶(ALT和AST)异常;罕有粒细胞减少;
中枢神经系统紊乱:偶见头晕、头痛失眠、味觉异常,罕见震颤;
也可出现与雷尼替丁相关的不良反应。