琥珀酸美托洛尔缓释片会影响泌乳素高吗
提问时间：2022-10-16 08:13
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病情描述：
琥珀酸美托洛尔缓释片会影响泌乳素高吗
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蒙岭主任医师
临汾市人民医院 普通外科
2022-10-16 08:53
问答分析：琥珀酸美托洛尔缓释片一般不会影响泌乳素高。琥珀酸美托洛尔缓释片属于选择性β1-受体阻滞剂，适用于高血压、心绞痛等疾病治疗，服用后可能会出现心动过缓、恶心、呕吐、头痛、头晕等不适症状，一般不会导致泌乳素高。泌乳素高可能是运动、妊娠等生理因素引起，也可能是下丘脑的病变、垂体肿瘤、甲状腺功能减退症等原因引起。
琥珀酸美托洛尔缓释片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
用法用量：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。下列是有效的用药指导：高血压：47.5-95mg，一日一次。服用95无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。心绞痛：95-190mg，一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。在症状稳定的心力衰竭中，与血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、也许还有洋地黄类药物联合治疗。患者患有稳定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未发生过急性心力衰竭，且至少在近2周未改变基本的治疗。用β受体阻滞剂治疗心力衰竭有时会引起暂时的症状恶化。在某些病例，可以继续治疗或减少用量，而在另一些病例，可能需要停止治疗。对于严重心力衰(NYHAIV)患者，只能由那些对心力衰竭治疗特别训练有素的医生决定是否开始用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。心功能II级的稳定性心力衰竭患者的用量治疗起始的二周内，推荐的起始用量为23.75mg，一日一次。二周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周剂量可加倍。长期治疗的目标用量为190mg，一日一次。心功能III-IV级的稳定性心力衰竭患者的用量推荐的起始用量为11.875mg(23.75mg片的半片)，一日一次。剂量应个体化，在增加剂量过程中应密切观察患者，因为某些患者的心力衰竭症状可能会加重。1-2周后，剂量可加至23.75mg，一日一次。再过2周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。对于那些能耐受更高剂量的患者，每2周可将剂量加倍，最大可至190mg，一日一次。对低血压和(或)心动过缓的患者，可能需要减少所合用药物量或减少本品的剂量。开始的低血压不一定意味着在长期治疗中患者不能耐受本品的用量，但必须在病情稳定后才能增加剂量。其他注意事项包括可能需要增加对肾功能的监测。肾功能损害：肾功能对清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。肝功能损害：通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。
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主任医师 | 中国医学科学院阜外医院 | 心血管内科
2022-10-19 17:26
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肺动脉与左心耳间迂曲增粗血管影增多肺动脉与左心耳间迂曲增粗血管影增多有可能是肺动脉高压引起，也有可能是慢性肺病导致，需要根据病情情况做治疗。肺动脉高压说明肺动脉的压力明显增加，所以肺动脉与左心耳间迂曲增粗血管影增多，跟慢性肺部疾病也有很大关系，比如慢性阻塞性肺疾病或者是肺气肿等，会伴随着肺动脉增厚，也代表肺动脉高压，可以选择提高心功能的药物治疗，比如酒石酸美托洛尔或者是琥珀酸美托洛尔缓释片等，扩张血管的药物有卡托普利或者是硝苯地平等。
主任医师 | 北京中医药大学东直门医院 | 肾病内分泌科
2022-10-17 14:08
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房颤属于心律失常还是心力衰竭房颤通常属于心力衰竭。房颤是一种紊乱的心房节律，房颤会破坏正常有序的心律。无需任何调节，心房搏动次数可达到300至600次/分钟，可伴有不规则的心室搏动。心电图显示正常p波消失，显示快速和紊乱的心房波，心室率快慢不等。房颤是心血管疾病的常见病和多发病，其次，房颤是一种心力衰竭，可由多种原因引起。在心房颤动发作期间，患者可能出现心悸。心房颤动可加重心肌缺血，导致心功能下降，诱发心绞痛的发生。持续性心房颤动患者存在动脉栓塞的风险。持续性房颤的患者需要控制心率，可以遵医嘱口服琥珀酸美托洛尔缓释片或者利伐沙班片等。房颤可以进行射频消融术治疗，恢复窦性心率，但射频消融术后有复发的风险。患者需要积极治疗，戒烟戒酒，注意休息，避免过度劳累导致病情加重。
2022-10-17 11:38
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吃了琥珀酸美托洛尔缓释片可以吃桂圆吗吃了琥珀酸美托洛尔缓释片一般是可以吃桂圆的。琥珀酸美托洛尔缓释片本品主要成份为琥珀酸美托洛尔，为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。适用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。服用药物后吃桂圆一般是不会影响药物治疗效果的，并且吃桂圆可以为身体补充营养，增强抗病能力，通常是可以适量吃的。
主任医师 | 北京中医药大学东直门医院 | 肾病内分泌科
2022-10-17 10:55
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吃琥珀酸美托洛尔可以吃花甲吗吃琥珀酸美托洛尔一般是指的琥珀酸美托洛尔缓释片，吃琥珀酸美托洛尔缓释片一般是可以吃花甲的。琥珀酸美托洛尔缓释片本品主要成份为琥珀酸美托洛尔，适用于高血压、心绞痛、伴有左心室收缩功能异常的慢性心力衰竭。患者服用药物期间需要避免吃辛辣刺激及生冷的食物，可能会影响药效吸收。花甲不具有刺激性，通常是可以适量吃的。
副主任医师 | 中日友好医院 | 眼科
2022-10-17 07:12
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