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酒糟鼻的病程发展过程可分为3个时期，即红斑期、丘疹期、肥大期即鼻赘期。每个阶段都有各自的临床特点，如红斑期主要表现为颜面中部特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，且为对称分布;丘疹期可在红斑期症状的基础上，出现多数散存的红色丘疹等;鼻赘期则鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大。
由于临床表现各不相同，因此三个阶段的辨证治疗原则及用药也有所不同。
1、红斑期：治疗一般以清热凉血、活血化瘀为主，常用方药为凉血四物汤随症加减，外用颠倒散水调敷。
2、丘疹脓疱期：此时患者多伴有口渴喜冷饮、多食善饥、口臭、大便干燥、小便黄、舌质红、苔白或黄等症状，多属肺胃炽热，可用茵陈五苓散或黄连解毒汤随症加减，如热甚者加白花舌蛇草、生石膏、栀子等，脓疱重者加野菊花、蒲公英等。外用蛤粉膏、黄连膏。
3、鼻赘期：临床上常用凉血四物汤加夏枯草、连翘、鬼箭羽等药物进行随症加减治疗，如风盛者服用防风通圣丸，血淤明显可用大黄蟅虫丸、小活络丹等。外用红香膏、黑色拔毒膏等贴敷。
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