药流20天了，还有血要考虑宫腔残留的可能，一般情况药流后出血不超过十天，若是超过十天要考虑子宫复旧不良或宫腔残留的可能所以一般情况出血超过十天后建议做妇科B超来排除有没有宫腔残留，若是宫腔残留物小，要口服益母草或新生化颗粒来促进子宫恢复，鼓励病人适当的活动，促进残留物的排出，若是宫腔残留的东西多，需要行刮宫术了，同时药流后要注意卫生，保持外阴清洁，避免进一步的感染。

药流清宫后，应该及时复诊检查。如果没有流干净，根据宫腔内的残留多少来决定治疗的方法的。如果通过检查，宫腔内的残留比较多，这样的情况最好通过清宫的方法治疗，效果好的，如果残留比较少，这样的情况可以通过口服宫血宁，或是新生化颗粒等药物治疗也是有很好的治疗效果的。

药流后可以在医生指导下吃活血、祛瘀的药物，能够促进残留物的排出。如果宫内残留物多，药物疗效不理想，应该选择手术治疗。药流即药物流产，是指用米非司酮片加米索前列醇药物来终止妊娠。女性药物流产后如果宫内有残留物，可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等活血、祛瘀的中成药，能够促进子宫收缩，帮助宫内残留物排出。但对于宫内残留物过多的患者，口服药物的效果不理想，必要时应该选择行清宫手术，避免延误病情。女性药流后需要多加注意，养成良好的卫生习惯。如果需要服用药物，应该严格遵医嘱，不可以擅自用药，避免出现不良情况。

做药流不干净时，需要根据具体的情况来选择合适的治疗方案，若是残留物不多，阴道出血量少，可以通过服用益母草颗粒或新生化颗粒等促进子宫的收缩，帮助残留物的排出，并同时服用抗生素预防感染，而若是残留物过多，或出血量大，需要及时进行清宫手术，以免出血多时间长，造成贫血、感染等情况的发生，药流后要注意休息和保暖，避免劳累，不吃生冷及辛辣刺激的食物，保持外阴的清洁干燥。

人工流产之后，女性身体普遍会变得虚弱，这个时候应注意调理好自己的身体。平时多休息，禁止同房一个月，可以服用一些促进子宫恢复的药物。建议术后1～2天服用抗生素，防止术后感染，并可服用一些含益母草、新生化颗粒、活血化瘀、促进子宫恢复的中药。

药物流产一般流血在七天左右会自然干净，子宫复旧比较慢的，也不会超过半个月。流血超过半个月，要考虑到有可能是子宫复旧不良所引起的。所以一般建议在术后一周以内口服益母草颗粒和新生化颗粒，促进宫腔内积血排出子宫复旧。同时要口服消炎类药物左氧氟沙星进行抗炎治疗。术后一个月内不能洗盆浴，注意外阴清洁，减少细菌的滋生。

妊娠两个月由于宫腔内妊娠囊还有胎芽相对较大，应用药物流产，通常妊娠囊可以自行排出，但会引起蜕膜残留，阴道流血时间相对比较长，容易出现宫腔内逆行感染，建议妊娠两个月行人工流产相对比较适合，人流术后需要服用优思明或优思悦保护子宫内膜，避免引起宫腔粘连，若是病人比较倾向于选择药物流产，需要在流产后服用益母草或新生化颗粒，且适当活动，促进宫腔内残留排出，必要时配合刮宫治疗。

药物流产后如果有残留物，可能会引起腹痛和阴道出血的情况，需要及时的治疗。药物流产后如果有残留物，可能会引起腹痛和阴道出血的情况，需要及时的治疗。检查出有残留物一般可以去医院及时的做清宫处理，如果残留物比较小的话，也可以适当的服用药物，促进子宫收缩，让残留物排出体外。意见建议：建议您可以服用益母草新生化颗粒等药物，促进子宫收缩，如果残留物比较多，就需要清宫。有条件的话到正规医院做个检查，排除有其他疾病可能性。

妊娠后检查宫内妊娠不超过49天，可选择药流，药物流产一般服用米非他明和米索，给药后出现腹痛和阴道出血，排出妊娠囊，一般排出妊娠囊后可服用一些益母草或是新生化颗粒类的药物，促进宫缩的效果还要注意休息，加强营养。要注意饮食多吃优质的蛋白质，如豆类、乳类、富含维生素的食物。

在用药物流产之后通常不规则的出血，开始的时候血量比较多，后期会越来越少，时间大概需要半个月左右，是脱膜组织排泄物。一般少于月经量呈暗红色，如果出血超过了两周，提示有流产不净。应该进一步到医院检查一下超声，看宫腔内情况，如果有残留建议及时清宫处理，并且术后抗炎治疗。如果是少量的残留可以口服抗炎药物以及益母草颗粒和新生化颗粒，观察流血情况，可以一周左右再复查。