主要成份
本品主要成份我环索奈德。化学名称:(11β,16α)-16,17-[[(R)环己基亚甲基]双(氧)]-11-羟基-21-(2-甲基-1-氧代丙氧基) -孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮分子式:C32H44O7分子量:540.688
功能主治
作为一种预防性治疗措施用于成人和≥12周岁青少年哮喘患者的维持治疗。
用法用量
只用于口腔吸入。推荐起始剂量为一天200μg,该剂量也就是最大剂量。对有些患者,其有效维持剂量可以减少到100μg。虽然早上使用环索奈德是有效的,但最好还是在傍晚使用。具体是在早上使用还是傍晚使用请遵医嘱。在使用了环索奈德后24小时内症状会有所改善。一旦症状被控制,环索奈德的剂量就应根据患者实际情况给予,减少到最适哮喘控制的最小剂量。使用指导:需要指导患者正确的使用吸入器。如果吸入器是新的或者超过一周未使用,在使用时要将前3喷释放。本药为气雾剂,在使用前无需振荡。应指导患者将盖子打开,按照图的方法将口管放入口中,嘴唇含住接口管,迅速深吸气,在吸气同时,压下吸入器的上部,在药液喷入后即将吸入器拿离口腔,并屏住呼吸10秒钟,或者直到能屏住呼吸的时间,最后,缓慢吸气并盖上盖子。在使用过程中,患者不能将气体吸入吸入器中。每周都要用干布擦拭接口管。禁止清洗吸入器或者把吸入器放入水中。
药品相互作用
环索奈德及其代谢物M1,活性代谢物的血浆水平很低。那么在临床上与其他药物的相互作用比较少见。然而,与细胞色素酶P4503A4系统的强抑制剂共用时就要特别小心,因为他们可以增加环索奈德/代谢物M1的血浆水平。一有关环索奈德和CYP3A4底物(红霉素)的药物相互作用的试验表明,这二种药物无相互作用。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女用药:在孕妇中未做充分和有良好对照的试验。但是,在吸入情况下,孕妇的血浆环索奈德水平很低;胎儿暴露可以被忽略,而且生殖毒性很低。如其他的吸入器糖皮质激素一样,人参或者不如去不应使用环索奈德,除非在综合考虑母亲,胎儿或者婴儿的使用益处大于弊端的情况下才可以使用。儿童用药:环索奈德治疗12岁以下儿童的安全性和有效性尚不明确。老年用药:从肝肾功能不全者、老年人获得的药代动力学数据来看,在这些人群汇总没必要改变给药剂量。
注意事项
1.运动员慎用。
2.有活动性肺结核,真菌或者病毒感染着要小心使用环索奈德。
3.哮喘持续状态或者哮喘急性发作期的患者不得使用环索奈德。
4.建议需要吸入短效支气管扩张剂的哮喘急性发作患者使用相应的急救药物,不要使用环索奈德。(其余详见说明书)