主要成份
本品主要成份为保泰松。其化学名称为: 1,2-二苯基-4-正丁基毗唑烷-3,5-二酮。分子量: 308.38
功能主治
用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
用法用量
1.治疗关节炎,口服:每次0.1~0.2g,每日3次,饭后服。每日总量不宜超过0.8g。一周后如无不良反应,病情改善可继续服用,剂量应递减至维持量:每次0.1~0.2g,每日一次。2.急性痛风,口服:初量0.2~0.4g,以后每6小时0.1~0.2g。症状好转后减为每次0.1g,每日三次,连服三日。
药品相互作用
1、本品能抑制香豆素类抗凝药和磺酰屎类降糖药的代谢,并可将其从血浆蛋白结合部位置换出来,从而明显增强其作用及毒性,可引起血糖过低或出血症状。与增加肝微粒体酶活性的药物合用可减少本药的消除半衰期。2、应避免与其他具有骨髓抑制作用的药物合用。3、本品与利尿剂氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇禁用。儿童用药:儿童对本品敏感,故忌用。老年用药:老年患者慎用。
注意事项
1、避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX- 2抑制剂合并用药。
2、根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
3、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年忠者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
4、针对多种COX -2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其凤险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX- 2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
5、和所有非南体抗炎药(NSAIDS)一样,本品可导政新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用廛嗪类或髓神利尿剂的患者服用国体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
6、有高血压和成心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。
7、NSAIDS.包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。例如刺脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS) 和中配性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
不良反应
1.常见不良反应有恶心、呕吐、胃肠道不适、水钠潴留、水肿、皮疹等;2.也可引起腹泻、眩晕、头痛、长期大剂量致消化道溃疡及胃肠出血;3.偶有引起肝炎、黄疸、肾炎、血尿、剥脱性皮炎、多型性红斑、甲状腺肿、粒细胞及血小板缺乏症;4.服药一周以上应检查血象。如出现发热、咽痛、皮疹、黄疸及柏油样大便应立即停药。