主要成份
本品主要成份为氨苄西林,化学名称为:6[D(-)-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。其结构式为:分子式:C16H19N3O4S·3H2O分子量:403.45
功能主治
用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤、软组织感染。
用法用量
口服。成人一次0.25~O.75g,一日4次。小儿每日剂量按每千克体重25mg,...
药理作用
该品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效,阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等;阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯轩菌、奇异变形杆菌等;厌氧菌包括脆弱杆菌。氨苄西林钠为该品中的杀菌成分,作用于细菌活性繁殖阶段,通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。丙磺舒为苯甲酸衍生物,它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体,抑制后者从肾小管排泄,提高氨苄西林的血药浓度,延长其血消除半衰期。
药品相互作用
1 氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用 2 氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果 3 与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加,尤其多见于高尿酸血症 4 与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时为高 5 丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢,使后者的毒性增大 6 与甲氨蝶呤、磺胺药合用,丙磺舒可使后者血药浓度增高,毒性增大 7 与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强 8 丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性 9 与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用 10 与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度 11 与红霉素、四环素合用可发生相互作用
注意事项
1.肝、肾功能不全患者不宜服用该品。血液生化与血象异常患 者慎用; 2.应用该品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验; 3.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用该品时易发生皮疹,宜避免使用; 4.一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应仅在确有必要时使用该品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
不良反应
1 该品不良反应与西林相仿,以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见 2 胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见 3 粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见,少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高