肝内胆管扩张，胆总管下端管壁局部稍厚可能是胆囊炎，也可能是胆结石，可以服用药物治疗以及手术治疗。1、胆囊炎:当患者因为各种原因出现了胆囊炎，没有经过及时治疗，就会因为炎症刺激导致肝内胆管扩张，如果出现了胆道梗阻或者胆汁淤积，就会导致胆总管下端管壁局部稍厚，患者容易出现腹痛、恶心、呕吐、便秘等症状，患者可以服用药物治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。严重时还可以采取胆囊切除术、胆囊造口术等。2、胆结石:当患者因为遗传因素、环境因素或者个人生活方式不良导致的胆结石，就会导致胆汁分泌紊乱。由于胆结石发生的位置不同，一旦胆结石进入了胆总管，造成了梗阻，就会引起肝内胆管扩张，胆总管下端管壁局部稍厚，患者可以进行腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管取石术等。

肺癌晚期患者出现胆汁郁结可以吃一些高蛋白、低脂肪、高维生素的食物，可以减少胆汁郁结，如果患者的病情比较严重，还可以服用药物比如熊去氧胆酸片、苯巴比妥片等可以加强胆囊的收缩功能，减少胆汁在胆囊中停留的时间，从而促进胆汁的排出，另外患者在治疗期间要定期去医院做检查。

胆结石1.5厘米严重与否，需不需要手术要结合具体情况进行分析，如果患者没有出现明显的不适症状，一般不严重，不需要手术。如果患者出现明显的不适症状，一般是严重的，需要手术，具体如下。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不严重，不需要手术，可以适当多喝水，多进行体育运动，定期就医复查即可。也可以进行保守治疗，应用药物比如熊去氧胆酸片。如果患者出现明显的不适症状，比如有明显的腹部疼痛，同时还反复发作，给患者的生活和工作带来极大的影响，所以这种情况一般是严重的，最好及时就医，需要手术及时切除胆结石，才可以缓解症状。胆结石1.5厘米治疗期间患者要注意饮食，避免吃辛辣刺激油腻的食物，清淡饮食，多饮水，适当运动。