吃完紧急避孕药没有撤退性出血时怎么回事
提问时间：2023-10-18 11:34
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病情描述：
我女朋友说吃完避孕药正常会出现撤退性出血，但是她没有，这是怎么回事，是避孕没有成功吗？
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周丹副主任医师
北京医院 妇产科
2023-10-18 12:34
问答分析：吃了紧急避孕药没有出现撤退性出血属于正常现象，并不表示避孕成功或失败。由于紧急避孕药通常是高效孕激素，绝大部分撤退性出血是由于在月经前半期服用会使子宫内膜异常增厚，从而出现撤退性出血的情况；在月经后半期时服用时，由于体内已经有足够的孕激素刺激子宫内膜，所以可能不会出现撤退性出血的现象。若患者担心避孕的准确性，可服用丹媚左炔诺孕酮肠溶片进行避孕，该药能够在肠道内吸收，可以减少副作用并能避免由于服用避孕药导致的恶心呕吐将药物吐出而造成的药物浓度降低，增加避孕率。
左炔诺孕酮肠溶片
生产厂家：广州朗圣药业有限公司
功能主治：用于女性紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法十五时使用；这些失误包括避孕套滑脱或破裂、体外排精失控、或安全期计算失误等。
用法用量：口服，在房事后72小时内服1片。本品越早服用越好。本品可在月经周期任何时间服用。
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吃丹媚后怀孕小孩可以要吗服用紧急避孕药后仍然怀孕的妇女，不应该因为害怕胎儿会出现畸形或其他异常状况，而选择人流。胎儿出现异常的情况，有可能是因为长期使用激素，而非短期使用低剂量激素的结果。当然也不是绝对的，如果妊娠早期出现阴道流血等症状，可能与染色体畸变有关，极有可能出现胎儿先天性畸形的情况。要随时注意身体状况，如有必要尽快去就近医院检查。
副主任医师 | 河北省中医院 | 产科
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左炔诺孕酮肠溶片一周可以吃几次左炔诺孕酮肠溶片是一种紧急避孕药，主要用于避孕失败之后的补救，并不能作为常规的避孕药来使用。这种药物尽量少吃，一年之内都不能超过三次，所以并没有一周可以吃几次这样的说法。如果说一周吃一次或者是吃多次，往往会对身体健康造成不良的影响。这样不仅会导致月经失调，还有可能会影响卵巢功能，导致卵巢早衰，进而影响到排卵的情况，久而久之便会造成不孕。
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丹媚左炔诺孕酮肠溶片多久生效丹媚左炔诺孕酮肠溶片进入体内的起效时间较快，一般在服用后2小时内便可在肠道中溶解，从而起到避孕的效果。该药需在无保护性性生活或者是避孕失败72小时之内服用，越早服用避孕效果越好。若患者近期没有备孕的打算，建议使用避孕套、避孕膜、等更加安全有效的方式进行避孕。
副主任医师 | 北京医院 | 妇产科
2023-10-26 12:52
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避孕药超过72小时吃还有用吗超过72小时就无效了。因为避孕药的避孕原理是通过抑制排卵达到避孕目的，其有效时间是在72小时以内，而女性的卵子在排出后可在体内存活48小时，男性精子在阴道可以存活72—96小时，要是超过72小时服用，那么此时卵子排卵了，又刚好遇到了强有生命力的精子还活着，因此怀孕几率就会增大了。临床上常用的紧急避孕药有丹媚左炔诺孕酮肠溶片，在规范时间内用药，该药的避孕成功率可达到99.8%，且越早服用效果越好。
副主任医师 | 北京医院 | 妇产科
2023-10-26 12:25
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事后吃短效避孕药有用吗事后吃短效避孕药一般是没有效果的，如果有避孕需求，可以服用紧急避孕药进行避孕。短期避孕药需要持续性服用，通过抑制卵巢排卵来达到避孕的目的。若同房的时候是女性卵巢刚排卵时，在这个时候服用短效避孕药，是不能终止排卵的，所以无效。事后避孕药中的左炔诺孕酮片可以显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，从而发挥避孕作用。常用的有丹媚左炔诺孕酮肠溶片等。
副主任医师 | 北京医院 | 妇产科
2023-10-26 11:49
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丹媚是什么药丹媚是一种常见的口服避孕药。用于女性紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用；比如避孕套滑脱或破裂、体外排精失控、或安全期计算失误等。 丹媚避全名叫丹媚左炔诺孕酮肠溶片，其主要成分是左炔诺孕酮，主要作用是阻止卵子的释放，改变子宫内膜厚度，阻止受精卵着床，并可以增加宫颈粘液的粘稠度，阻止精子穿入，从而达到避孕的效果。其外观是粉色方形药片，不同于其他避孕药的白色药片，外表层粉色是一层肠溶包衣，可以使药物在胃内不溶、而进入小肠后才开始崩解、溶出和吸收，这样做既可以保证药物的有效性，也可以避免药物对胃的刺激，大大降低了恶心呕吐的发生。因此，饭前和饭后都可以服用，对进食是没有影响的。 丹媚避孕药并非适合所有女性，对于一些有特殊病史或疾病的女性，例如高血压、糖尿病、严重肝脏疾病、血栓形成风险等，应慎重考虑使用避孕药，并在使用前咨询医生。患者在服用后还应注意一些可能会降低避孕药效的药物，例如：抗生素、利福平和精神类药等。 丹媚是事后紧急避孕药，仅在避孕失败或无防护性生活后的72小时内服用，且越早服用效果越好；和其它紧急避孕药一样不能作为常规避孕手段，从开始第一次性生活起，应该扎实稳妥地做好避孕措施。所有女性，要掌握必须的生殖健康知识、关爱自己。
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吃紧急避孕药后多久可以要孩子一般在服用紧急避孕药后的下一个月就可以进行备孕。 紧急避孕药多指左炔诺孕酮，如：丹媚左炔诺孕酮肠溶片，适用于特殊情况下的紧急避孕需求，如避孕失败、性侵或不安全性行为后的避孕等。其主要作用是通过激素的调节来延缓或抑制排卵，以及改变子宫内膜的状态，从而达到避孕的目的。而紧急避孕药一般在体内四十八小时到七十二小时之后，药效就会减半，其激素作用持续的时间也通常在一周左右，所以在服用一个月后，身体通常会恢复正常的生理周期，药物也会完全代谢，不会影响正常怀孕和胎儿发育。但每个人的身体状况和生理周期都是有差异的，具体的恢复时间也因个体而异。一般来说，如果在停药后一年内还未能成功怀孕，建议尽早咨询医生进行相关检查和评估。 此外，还需要注意的是，紧急避孕药并不能百分之百地阻止怀孕。尽管避孕药的失效率很低，但若超时服用、短期内频繁服用、或者与抗生类、抗菌类、抗病毒类、抗癫痫类、抗结核类等药物一起服用，仍有可能发生意外怀孕。如果在怀孕后才意识到已经服用过紧急避孕药，建议尽早咨询医生，并了解并评估胎儿的风险。
王少为 北京医院 妇产科 主任医师
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