脑萎缩能控制住吗 脑萎缩吃什么药能控制?
提问时间：2022-09-27 06:43
2回答
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病情描述：
我爸现在已经出现了脑萎缩的症状，医生说可以使用药物来治疗，脑萎缩吃什么药能控制呢？
医生回答
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国红主任医师
北京医院 神经内科
2022-08-22 01:41
问答分析：脑萎缩药物主要是起控制缓解作用，是个长期的过程。脑萎缩的患者吃药主要是激活大脑代谢功能，间接抑制疾病的进展，激活处于抑制或者沉睡状态的大脑细胞。要注意针对病因进行治疗，同时减少因为脑萎缩而带来的各种症状和并发症，维持或者改善残存的大脑功能。通常建议患者可以吃脑复康、脑复新或者脑活素。还要看是什么原因引起的脑萎缩，如果是反复的腔隙性脑梗死，应该考虑长期口服阿司匹林和立普妥。如果是癫痫发作引起的，应该严格控制癫痫发作，长期口服丙戊酸钠缓释片。
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梁红主任医师
沈阳医学院沈洲医院 神经内科
2022-08-22 01:32
问答分析：脑萎缩药物治疗需要遵医嘱，注意使用剂量和疗程。脑萎缩是属于脑神经退化性疾病，以老年人多见。对于脑萎缩的治疗目前没有什么特效的治疗药物，可给予奥拉西坦、脑复康、脑蛋白水解物，艾地苯醌等营养脑神经及阿托伐他汀降脂，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集等治疗。平时多读书、多看报、做手工锻炼大脑，来延缓其控制脑萎缩的进展，平时，注意低盐低脂饮食，适当锻炼身体，避免吸烟饮酒。
丙戊酸钠缓释片
生产厂家：信东生技股份有限公司
功能主治：癫痫既可作为单药治疗，也可作为添加治疗：用于治疗全身性癫痫，失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型的综合症等。部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。躁狂症：用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
用法用量：癫痫：
服药方法：
口服。每日剂量应分1~2次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。
服用剂量：
起始剂量通常为每日10~15mg/kg，随后递增至疗效满意为止。一般剂量为每日20~30mg/kg。但是，如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制，则可以考虑增加剂量，但患者必须接受严密的监测。
儿童服用本品时，常规剂量为每日30 mg/kg。
成人服用本品时，常规剂量为每日20~30mg/kg。
老年患者服用本品时，给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。
每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。
到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚，给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时，除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，已报道有效范围为40~100mg/L（300~700？mol/L）。
新诊断癫痫或没有使用过其它抗癫痫药的病人，每2~3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。
对于服用丙戊酸钠其他速效制剂且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。
在以前已接受其它抗癫痫药物的病人，用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。（见【药物相互作用】中内容）
以上剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。
本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。（存在误入气管的危险）
使用本品可控制癫痫发作。在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中，不应该突然停用抗癫痫药物，因为如果突然停药，出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
躁狂症：
服用方法：
口服给药。在没有接受其他精神药物的病人，每2~3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。合并其它精神药物的病人，则根据药物作用的特点和个体的临床反应而调整剂量。
服用剂量：
抗躁狂症应从量小剂量开始。推荐的起始给药剂量为500mg/日，分2次服用，早晚各一次。应尽可能快地增加给药剂量。第3天达1000mg/日，第1周末达到1500mg/日。此后，可根据病情和本品的血药浓度调整剂量，维持剂量范围在1000~2000mg/日之间。最大剂量不超过3000mg/日，治疗血药浓度在50~125 g/ml范围内。
老年患者酌情减量。
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服药方法：
口服。每日剂量应分1~2次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。
服用剂量：
起始剂量通常为每日10~15mg/kg，随后递增至疗效满意为止。一般剂量为每日20~30mg/kg。但是，如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制，则可以考虑增加剂量，但患者必须接受严密的监测。
儿童服用本品时，常规剂量为每日30 mg/kg。
成人服用本品时，常规剂量为每日20~30mg/kg。
老年患者服用本品时，给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。
每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。
到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚，给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时，除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，已报道有效范围为40~100mg/L（300~700？mol/L）。
新诊断癫痫或没有使用过其它抗癫痫药的病人，每2~3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。
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在以前已接受其它抗癫痫药物的病人，用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。（见【药物相互作用】中内容）
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服用方法：
口服给药。在没有接受其他精神药物的病人，每2~3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。合并其它精神药物的病人，则根据药物作用的特点和个体的临床反应而调整剂量。
服用剂量：
抗躁狂症应从量小剂量开始。推荐的起始给药剂量为500mg/日，分2次服用，早晚各一次。应尽可能快地增加给药剂量。第3天达1000mg/日，第1周末达到1500mg/日。此后，可根据病情和本品的血药浓度调整剂量，维持剂量范围在1000~2000mg/日之间。最大剂量不超过3000mg/日，治疗血药浓度在50~125 g/ml范围内。
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