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灰指甲又称为甲癣，是指真菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，是甲真菌病的一部分。
灰指甲是指致病性浅真菌感染指（趾）甲和甲板下软组织，而导致的指（趾）甲病变，引起灰指甲的真菌主要包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌以及酵母菌等。临床上灰指甲可以表现为指（趾）甲变色、增厚、质地酥脆、甲板缺损等，随着时间推移，受损面积逐渐扩大。
且真菌感染的途径也较为多样，当患者不注意个人卫生，长期穿不透气的鞋袜或经常前往公共澡堂，使用公共拖鞋，便容易直接或间接的密切接触真菌，引起灰指甲。如女性长期美甲，美甲时可造成指（趾）甲周围皮肤损伤，容易导致局部继发真菌感染，而产生灰指甲。部分患者还同时伴有手足癣的病症，导致手足癣的病菌侵入指（趾）甲，也能够引发灰指甲。
灰指甲具有一定的传染性，故患者应尽早前往正规医院皮肤科就诊，经真菌学检查明确灰指甲的诊断，可在医生的指导下给予亮甲复方聚维酮碘搽剂进行治疗，亮甲覆盖在指（趾）甲表面能够高效渗透到甲床内部，杀灭真菌并且形成长效的保护，同时患者还可以配合口服特比萘芬、伊曲康唑，氟康唑等药物进行联合治疗，使疗效更佳。
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复方聚维酮碘搽剂是治疗灰指甲的专用药，且治疗效果很好。药中的主要成分是聚维酮碘和阿司匹林，能有效的杀死致病真菌，并能抑制真菌繁殖。其中聚维酮碘释放出有效碘，对微生物、细菌、病毒、真菌等具有很强杀伤力。阿司匹林分解后产生的水杨酸具有消炎、止痒的作用，同时能软化角质，帮助药物更好的渗入皮肤。
需要注意，灰指甲的治疗周期一般较长，需要坚持治疗。同时，日常生活中还应注意个人卫生，减少与手足癣、体癣、甲癣、头癣患者的直接接触；外出住宿时，防止共用拖鞋、浴巾等私人物品。
刘青云 | 主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 | 皮肤性病科
2022-12-16
脚上得灰指甲可能是由于：
一、患者本身有脚癣，且长期控制不好，足部又不能长时间保持干燥、透光、清洁；
二、脚趾受伤，伤口没有得到及时包扎，真菌侵入甲部；
三、长期穿高跟鞋挤压脚趾；
四、自身缺少一些营养物质；
五、与其密切生活的人有脚癣。生活中如果个人的袜子、鞋子混穿、混用，也易导致真菌传染，患者也可能因为其他人脚气而感染灰指甲。
灰指甲的患者可以考虑外用药治疗，常见的如复方聚维酮碘搽剂。外用药配合口服抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑等效果会更好。
迟慧彦 | 主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 | 皮肤性病科
2022-12-05
治疗灰指甲需要足够疗程，坚持不懈的用药，通常会采用外用和内服药物配合治疗。
局部外用药常用复方聚维酮碘搽剂，其主要成分聚维酮碘对微生物、细菌、真菌等具有很强的杀伤力，可以防止真菌的繁殖和再生。而阿司匹林可以在患处分解出水杨酸，帮助药物更好的渗入皮肤。配合口服抗真菌药物效果会更好。
等待病甲长出正常的甲，这个过程中要注意别再有新的感染，否则灰指甲会重新感染，病症复发。第一次治疗没治疗彻底，中途放弃或有中断，也会使灰指甲复发。
刘青云 | 主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 | 皮肤性病科
2022-11-30
要治好灰指甲，可以在医生的指导下外用抗真菌药进行治疗，必要时选择口服抗真菌药。
灰指甲又称甲真菌病，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的一种临床比较常见的皮肤病，具有传染性。临床常用外用药物治疗，如复方聚维酮碘搽剂。如果症状较重，可加用口服药物联合治疗，如特比萘芬、伊曲康唑等。
灰指甲可以通过共穿鞋袜，共用洗脚盆、擦脚布、擦手巾而被感染。建议患者平时的鞋袜、洗脚盆等物品和其他人分开，防止交叉感染。另外，灰指甲的治疗时间比较长，且容易复发，建议患者积极坚持治疗，同时注意好个人卫生。
迟慧彦 | 主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 | 皮肤性病科
2022-11-28
灰指甲的症状常表现为：
一、甲板失去光泽：灰指甲患者的指（趾）甲多呈现灰白色，且失去光泽。此外，患者的甲下常有角蛋白及碎屑沉积。
二、甲板脱落：甲板脱落多发生在疾病晚期阶段，具体表现为甲板完全脱落，只存下残根，甲板功能丧失。
三、甲板萎缩：具体表现为甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，最后只留下少许甲板残根。
四、甲分离：甲分离的具体表现是被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
患有灰指甲的患者可以通过药物控制病情发展。临床常用外用药物复方聚维酮碘搽剂。
迟慧彦 | 主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 | 皮肤性病科
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