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盘状红斑狼疮多发于女性，是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织病，其特点为持久性红斑，中央萎缩凹陷呈盘状，故而得名。本病的及早诊断，及早治疗十分必要，可在一定程度上避免病情迁延发展或继发癌变。
1、局部治疗
局部治疗包括0.2%的呋喃西林液湿敷，去除痂皮后涂抹糖皮质激素类制剂；激素局部封闭治疗；局部外用止痛、消炎的激素类软膏等等。患者应注意避光，同时应用相应的遮光剂如5%二氧化钛软膏、5%对氨基苯甲酸酊等。
2、抗疟药
如患者症状表现以皮疹为主时，可应用抗疟药如氯喹等，症状可望改善。同时还可使用含有糖皮质激素的软膏外涂，以加强疗效。
3、皮质类固醇
皮质类固醇如泼尼松，是目前治疗重症自身免疫性疾病的首选药物，具有强有力的抗炎作用和免疫抑制作用。同时，需要注意的是应从小剂量开始使用。
4、中医中药
中医辨证可分为阴虚内热证、瘀热痹阻证等多个证型，治疗可根据具体的证型采用相应的方剂，同时可依据每个患者的具体情况在方剂的基础上进行药物的加减。中西医结合治疗可使本病的预后得到进一步的改善。
除此之外，还可根据患者的具体表现进行针对性的用药，如沙利度胺的应用等等。
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杨松 湖北省中山医院 皮肤科 主任医师
2023-01-12
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