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一般来说，药流二十天有残留物，不清宫可通过口服左炔诺孕酮片、、黄体酮软胶囊等药物改善。具体分析如下：
1.左炔诺孕酮片：患者使用药物进行流产后，若是宫腔中还有残留，并且血液中HCG的含量不高，可以在医生的指导下使用左炔诺孕酮片清宫。因为该药物可能会对子宫内膜造成刺激使其呈分泌反应。
2.：主要由益母草组成，具有活血、调经的作用，患者遵照医嘱服用后，可以辅助排出宫腔中的残留物。
3.黄体酮软胶囊：是一种孕激素类药物，患者遵从医嘱服用后，可以让子宫内膜变厚，停药后增厚的子宫内膜会慢慢脱落，导致撤退性出血，这可以将宫腔内残留的组织排出体外。
除了以上相对常见的药物外，患者还可口服米非司酮胶囊改善。
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