冬至即将到来,下一场雨,气温就下降一些,但别忘记在我们感受凉爽冬季的同时,也要预防腹泻等疾病。
根据世界卫生组织的调查显示,腹泻的致死率仅次于肿瘤、心/脑血管病、糖尿病之后,高居各种疾病死亡率的第四位。
腹泻容易造成体内大量水分流失,若不及时医治和补水,那就可引起脱水,严重情况甚至会猝死!而且,特别是对于那些患有慢性病的中老年人来说,发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件。
由于引起腹泻的原因多种多样,需要针对病因采取相应的措施。
引起急性腹泻的主要因素共有两大类,分别是感染因素和非感染因素。
感染因素包括:
1、肠道内感染
细菌:大肠埃希菌,艰难梭菌,沙门氏菌,志贺氏菌等。
病毒:轮状病毒(常见)、诺如病毒
寄生虫:贾第虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫等。
2、肠道外感染
3、抗生素相关腹泻
非感染因素包括:
1、饮食因素
2、过敏因素
3、气候因素
4、原发性或继发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或活性降低,肠道对糖的消化吸收不良。
当急性腹泻来临时,我们应当及时采取有效的治疗,下面带大家一起了解用于治疗急性腹泻的一些药物。
1、喹诺酮类
属于临床常用的全身性用药,在治疗肠道疾病的同时,不良反应较大,且18岁以下儿童不能使用。
2、盐酸小檗碱
又称黄连素,也是临床常用的腹泻药物。虽然儿童可以使用,但遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童属禁忌,因可引起溶血性贫血以致黄疸。
3、蒙脱石散
目前最常用的止泻剂,此类药本身不被吸收,不能杀死致病菌,只能对病原体起到吸附作用,并且它的吸附作用是不具有针对性的,一些肠道有益菌也会被吸附。
4、益生菌
此类药如整肠生、培菲康、金双歧、妈咪爱(婴幼儿用),乳酸菌素片等,可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕动,缓解腹泻、便秘等症状。但是益生菌只能起到补充肠道有益菌的能力,不能够杀死肠道致病菌。
5、盐酸洛哌丁胺
虽然也是临床常用的治疗腹泻的常用药,但是2岁以下儿童是禁用的,不作为急性细菌性肠炎、急性溃疡性结肠炎、广谱抗菌素引起的伪膜性肠炎的主要治疗方法,而且与红霉素、克拉霉素、伊曲康唑等存在药物相互作用。
6、广谱抗生素——昔服申
昔服申是利福霉素的半合成衍生物,作为唯一口服不吸收的肠道微生态调节剂,具有抗菌活性,临床上对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌和需氧菌有高度的抗菌活性。
昔服申还能够通过益生元作用来调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。多项研究表明,昔服申对于急性感染、夏季腹泻、旅行者腹泻以及腹泻综合征都具有很好的疗效。
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