焦虑症晚上睡觉心慌难以入眠
提问时间：2022-10-16 08:58
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病情描述：
焦虑症晚上睡觉心慌难以入眠
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张利勇副主任医师
扬州市中医院 中医骨科
2022-10-16 09:41
问答分析：焦虑症晚上睡觉心慌，难以入眠，主要是因为焦虑症的躯体化症状导致的，患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，通常都是因为遗传因素或是社会环境因素的原因导致的，患者可能会出现呼吸困难、头痛、睡眠障碍、心慌等现象，所以患者晚上睡觉心慌，难以入眠，一般是因为焦虑症的躯体化症状导致的，患者应及时就医，在医生的指导下进行心理治疗以及药物治疗，心理治疗主要有行为治疗、认知治疗、家庭治疗，从而可以使患者放松心情，用积极乐观的态度面对疾病。而对于药物治疗，则可以应用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。患者的家属平时要给予患者安慰与鼓励，多倾听患者的心声，从而可以使患者放松心情，以改善症状。
草酸艾司西酞普兰片
生产厂家：西安杨森制药有限公司
功能主治：治疗抑郁症。治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
用法用量：1.用法:口服，可以与食物同服。2.用量:抑郁症:每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg，持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应，剂量还可以继续增加至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。老年患者(＞65岁):推荐以上述常规起始剂量的半量(5mg)开始治疗，每日最大剂量不应超过10mg。儿童和青少年(＜18岁):本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。肾功能降低者:轻中度肾功能降低者不需要调整剂量，严重肾功能降低的患者(CLCR＜30ml/分钟)慎用。肝脏功能降低者 :建议起始剂量每日5mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，剂量可以增加至每日10mg。建议对肝功能严重降低的患者需注意并进行特别谨慎的增加剂量。细胞色素P450 2C19(CYP2C19)慢代谢者:对于已知是CYP2C19慢代谢的患者，建议起始剂量每日5mg，持续治疗2周，根据患者的个体反应，可将剂量增加至每日10mg。停药:应避免突然停药。需要停止本品治疗时，应该在1周至2周内逐渐减少剂量，以避免出现停药症状。每日20mg以上剂量的安全性还未得到证实。
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