克罗恩病的用药方面,倘若处于活动期,那么药物治疗方面,可以使用一些免疫抑制、抗菌药物以及生物制剂等等药物来进行治疗;而在缓解期的药物治疗方面,需要根据具体的情况而选择适当的药物治疗,包括谁养谁抑制剂等等。
对于克罗恩病这种疾病,或者有一些患者感到比较陌生,这是一种非常令人痛苦的疾病,所诱发的腹痛这种不良症状,会导致患者根本无法正常工作以及生活,甚至坐立不安,彻夜难眠!那么,克罗恩病如何用药?下面让我们了解一下吧!
(一)活动期药物治疗
(1)水杨酸偶氮磺胺吡啶以及5-氨基水杨酸适用于慢性期和轻、中度活动期患者。
(2)肾上腺皮质激素皮质激素常用于中、重症或暴发型患者。药过程中应警惕肠穿孔、大出血、腹膜炎及脓肿形成等并发症。
(3)免疫抑制剂:硫唑嘌呤或巯嘌呤适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者,加用这类药物后可逐渐减少激素用量乃至停用。
(4)抗菌药物:某些抗菌药物如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效。甲硝唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。
(5)生物制剂:英夫利昔单抗临床试验证明对传统治疗无效的活动性克罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,且可以促进瘘管闭合。
(二)缓解期药物治疗
通常来说,倘若使用氨基水杨酸制剂,又或者是糖皮质激素来进行治疗可以有效缓解的话,那么就可以使用氨基水杨酸制剂来进行维持治疗。糖皮质激素没有效果,需要加服硫唑嘌呤,又或者是巯嘌呤而可以有效缓解的情况,那么就继续以相同剂量硫唑嘌呤,又或者是巯嘌呤这些药物来进行维持治疗。使用英夫利昔取得缓解者推荐继续定期使用以维持缓解。维持缓解治疗用药时间可至3年以上。
需要注意的是,克罗恩病患者必须限制过多纤维饮食,比如坚果以及种子,还有谷类以及玉米,还包括水果以及蔬菜等等,以免加重了克罗恩病患者的肠道负担,又或者对克罗恩病患者造成了机械性损伤,继而导致克罗恩病病情出现加重的后果。