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焦虑症能够快速有效的得到治疗是每一个焦虑症患者及患者家属都希望的，但这说到底是一种心病，急不得。在焦虑症的治疗过程中，除了医生专业的心理治疗，有时也会配合药物一起进行。焦虑症虽说不是生理因素引起的，但药物能够使病情在短时间内得到缓解，所以今天我们就一起来看看焦虑症吃什么药最有效。
理想的抗焦虑药物应符合以下标准：能消除焦虑，但无过度的镇静作用。能产生松驰的作用，不引起锥体外系症状或共济失调。不抑制呼吸。安全系数好，治疗指数高，无成瘾危险，耐受性好，应用范围广泛，对老年人也适用，使用方便。
那么治疗焦虑症的药有哪些比较好的药？有什么不良反应呢？
苯二氮类药物
起效快，抗焦虑作用强，怼急性期焦虑患者可考虑短期使用，一般治疗时间不超过2-3周。对轻症病例可以间断应用苯二氮？类药物，但苯二氮？类药物长期大量应用可引起药物依赖或突然撤药时出现戒断症状；其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒。有苯二氮？类药物滥用史的患者应该禁用。在治疗共病（抑郁症或强迫症都会有焦虑）的焦虑时，苯二氮？类药物并不能治疗共病情况。
5-HT1a受体部分激动剂
目前临床常用丁螺环酮和坦度螺酮。优点是镇静作用轻，较少引起运动障碍，无呼吸抑制，对认知功能影响小，但起效相对较慢，约2-4周，个别需要6-7周，持续治疗可增加疗效。严禁与单胺氧化酶抑制剂联合使用。
三环类药物
典型的抗抑郁药，包括丙咪嗪，阿米替林，氯米帕明，多塞平及四环类马普替林。有抗焦虑及抗抑郁的作用。一般使用剂量为50-250毫克/每天。剂量缓慢递增，分次服用。禁与单胺氧化酶抑制剂使用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
代表药物为文拉法辛和度洛西汀。文拉法辛缓释剂疗效显着，长期治疗，药效稳定，耐受性好。严重肝肾疾病，高血压，癫痫患者应该慎用。度洛西汀禁用于对该药过敏、未经治疗的窄角型青光眼。
以上是一线治疗药物。
二线治疗药物我们简单来说一下。
米氮平适用于各种抑郁发作，尤其是重度抑郁和明显焦虑症、激越及失眠的患者。常见不良反应为镇静思睡，头晕，疲乏，食欲和体重增加。
圣约翰草是从圣约翰草中提炼的一种天然药物。
只是对轻中度抑郁症的疗效略优安慰剂，有相当多的不良反应，可以与许多处方药发生相互作用。临床上很少用，大多数当为备用药物。
普萘洛尔主要用于解除焦虑症的各种躯体症状，如心悸，镇颤，心动过速等。单独用于治疗广泛性焦虑症的作用有限。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对疾病恢复有帮助。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在医生指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
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