目前颈椎病以保守治疗为主,药物治疗颈型颈椎病的现状如下:
治疗颈型颈椎病的药物很多,包括西药和中药两大部分。西药治疗颈型颈椎病的药物主要是消炎镇痛为主的非甾体类镇痛剂,如硫酸软骨素A、维生素E、颈痛灵等。中药的主要作用在于舒经活络、活血化瘀和祛风除湿等,如寒湿痹阻型颈椎病选乌头汤合薏苡仁汤加减,气滞血瘀型颈椎病选用身痛逐瘀汤等。
中药外敷的汤方和贴膏在临床上应用较多,如将毛巾置于桂枝加葛根加减汤中,取出后稍拧干,热敷项部,总有效率达到97%。加味葛根汤配合简易颈枕治疗颈型、神经根型颈椎病,总有效率达到98%。除痹方(当归、赤芍、川芎、桑枝、桂枝、白芍、甘草、白芷、片姜黄、杜仲、秦艽),先煎汤内服,再将药渣加桂枝、细辛、威灵仙、伸筋草,装入纱布袋中,加适量水及食醋约150ml,共煎30分钟,将药袋取出挤尽药液,待温度适中,趁热敷于颈肩部,治疗总有效率为90%。
Tips:桂枝加葛根加减汤的组方:葛根、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣,寒湿甚者加羌活、荆芥、防风,痛甚者加细辛、姜黄,瘀血甚者加川芎、红花、桃仁。