生物制剂抗风湿药,主要包括肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂、白介素(IL)-6抑制剂以及抗CD20单抗等。
常用的是依那西普及人重组TNF受体p75,其治疗类风湿性关节炎的疗效显著,且具有较好的耐受性。英夫利昔单抗是TNF-α的药物,具有可溶性,可用于治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等疾病,若应用甲氨蝶呤等药物治疗无效,可考虑使用英夫利昔单抗。阿达木单抗属于重组全人源化的肿瘤坏死因子,多用于治疗类风湿性关节炎、多关节型幼年特发性关节炎或强直性脊柱炎等。
常用药物为妥珠单抗,这是一种IL-6受体拮抗剂,临床上常用于治疗中度和重度类风湿性关节炎。部分患者对TNF-α抑制剂反应欠佳,应用该药治疗可能会有一定效果。
如利妥昔单抗,对于使用TNF-α抑制剂治疗效果不好的难治性类风湿性关节炎,应用这类药物可获得满意的疗效。