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周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，这种疾病在发生之后应及早治疗，目前临床上用于治疗周围神经病变的药物包括钙离子拮抗剂、降低血黏度药物、改善代谢药物、维生素B12、a-硫辛酸、维生素C和维生素E等，可在医生的指导下应用。
对于糖尿病患者来说，糖尿病本身所带来的危害并不可怕，最可怕的在于糖尿病所引发的各种并发症，这些并发症对患者身体有很大损害，还可能引起患者死亡，因此，对于糖尿病并发症的治疗，要特别引起重视。那么，糖尿病周围神经病变用什么药治疗呢？
一、糖尿病周围神经病变用什么药治疗
1.钙离子拮抗剂
糖尿病神经病变首选的拮抗剂就是尼莫地平，它有扩张血管的作用，可以降低周围血管阻力，改善神经传导速度，增加神经血流，每次使用40毫克，一日3次口服。
2.降低血黏度药物
葛根素、藻酸双脂钠、丹参等注射液可以降低血液的黏稠度，改善血液循环，避免血栓的形成，以上药物可以选择其中一种作为症状加重期的治疗措施之一。
3.维生素B12
维生素B12有利于修复神经损伤，也可以作为糖尿病神经病变患者的常用药物之一。维生素B12可以与维生素B1联合使用，以增强疗效。
4.a-硫辛酸、维生素C和维生素E
a-硫辛酸、维生素C和维生素E都是抗氧化剂，有软化血管壁、降低血脂、保护神经细胞、降低血黏度的作用，可以辅助治疗糖尿病神经病变。
5.改善代谢药物
包括改善脂代谢与糖代谢的药物，比如ACEs抑制剂、醛糖还原酶抑制剂、亚麻酸等等，这类药物的应用目前还处于临床观察的阶段，具体的疗效有待于进一步研究。
二、如何预防糖尿病周围神经病变
血糖代谢紊乱可加速糖尿病周围神经病变的变化，因此，日常规范使用药物，控制血糖，可以减轻神经病变的发生。在应用药物的同时，还应配合运动治疗、饮食治疗，有利于糖尿病周围神经病变的预防。糖尿病周围神经病变起病较为隐匿，进展缓慢，一旦发现症状，应积极接受治疗，争取最佳的治疗时机。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对疾病恢复有帮助。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在医生指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
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