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强直性脊柱炎首选用药是什么 强直性脊柱炎如何用药

发布时间:2023-01-14 17:03 来源:扬州市中医院 张利勇 副主任医师
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  强直性脊柱炎患者可以选择药物进行保守治疗,临床上比较常用的药物有非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多苷片、生物制剂等,目前生物制剂是治疗这种疾病的最好选择。

  出现强直性脊柱炎后,患者因为关节疼痛,所以活动受限。随着病情的加重还会出现弯腰、驼背等脊柱畸形病变,严重影响患者的生活质量,所以需要积极治疗。患者可以选择药物进行保守治疗,也可以手术治疗,那么,强直性脊柱炎如何用药呢?
  1、非甾体类抗炎药
  强直性脊柱炎患者会有肌肉痉挛、晨僵、腰背疼痛等不适症状,非甾体类抗炎药有很好的消炎、止痛的作用,患者可以应用这类药物止痛,尤其是夜晚疼痛加剧时,睡前服用这种药物,更有利于睡眠。目前比较常用的药物有塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。
  2、柳氮磺胺吡啶
  这类药物属于磺胺类的抗菌药,可以起到抗菌消炎、免疫抑制的作用,所以强直性脊柱炎患者可以合理应用这种药物,控制病情的进展,但是这类药物有副作用,比如可能会出现消化道症状、皮疹、肝功能异常等,所以用药期间要注意密切观察并定期复查肝功。
  3、甲氨蝶呤
  这种药物也是治疗强制性脊柱炎比较常用的药物,如果疾病处在活动期的时候,可以在医生指导下服用这种药物进行治疗,可以很好的控制病情发展。
  4、肾上腺皮质激素
  这类药物具有抗炎、抗过敏、改善毛细血管通透性、免疫抑制作用,所以强直性脊柱炎患者合理应用这类药物,对病情的缓解也是有帮助的。但是药物的副作用比较大,所以不可长期用药。
  5、雷公藤多苷片
  这种药物具有祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络的作用,临床上也常用这种药物治疗强直性脊柱炎。因为这种药物可能会有胃肠反应,所以建议在饭后服用,减少对肠胃刺激,可以降低副作用。
  6、生物制剂
  这是目前治疗强直性脊柱炎最好的选择。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要是肿瘤坏死因子在起作用,而生物制剂可以有效地抑制肿瘤坏死因子,所以应用生物制剂对于强直性脊柱炎的缓解有很好的帮助,目前比较常用的药物有以依那西普、阿达木单抗等。

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