结肠炎多发生在结肠、乙状结肠和直肠部位,是一种慢性、反复性的疾病,其症状很多,一般时好时坏,容易反复发作。一般根据致病原因,可以把结肠炎分为特异性和非特异性两种,下面我们就一起来了解一下治疗结肠炎该吃什么药。
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病。
结肠炎主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势,病程冗长,且有并发结肠癌的危险,因此受到人们越来越多的重视。
对于结肠炎患者而言,需要根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。
治疗结肠炎的药物:
(1)氨基水杨酸类
①柳氮磺吡啶(SASP):适用于轻、中度UC,间歇期以防复发。用量在医生指导下服用。在使用时应注意两点,磺胺过敏者禁用,连续使用三个月查肝肾功能;②美沙拉嗪:是SASP中的活性成分5-氨基水杨酸(5-ASA),副作用相对较低;③奥沙拉嗪:是两分子的5-ASA偶合而成,疗效与SASP相似,但副作用要低。
(2)糖皮质类激素
常用药物有强的松、强的松龙,为抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症的有效的药物之一。
一般结肠炎患者,约有1/3病例需要手术治疗。手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征,或通过腹腔穿刺抽出脓性物质,对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时,切除坏死肠段进行再吻合。
随着败血症和腹膜炎的改善,肠道营养可经数周或数月后重新建立,少数婴儿经非手术治疗后数周或数月发生肠道狭窄,通常在脾曲处的结肠,需要切除狭窄肠段来重新恢复肠道的正常结构。