骨折愈合的每一个阶段都需要营养,这些营养包括充足的热量和蛋白,矿物质和维生素,能够促进血液供应的药物也对骨折是有利的。
另一方面,钙剂和维生素D、骨吸收抑制剂和骨形成促进制剂是防治骨质疏松的主要用药,其中的部分药物对骨折的愈合也是有益的。长期应用维生素D类的药物可以促进肠道钙、磷的吸收,钙剂和维生素D类药物联合应用对骨折的愈合有积极的作用。常见的骨吸收抑制剂包括雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素和二磷酸盐类药物,这些药物可以不同程度抑制破骨细胞的活性或减少破骨细胞的数量从而减少骨的丢失,在治疗骨质疏松方面的作用是肯定的,但是骨折的愈合需要在愈合端进行骨的新陈代谢,在成骨的时候也需要破骨。
根据临床观察,雌激素类药物、雌激素受体调节剂、降钙素对骨折愈合的促进作用较为确定,而二磷酸盐在骨折愈合过程中的作用存在争论。促甲状旁腺激素是唯一被用于临床的促进骨形成的药物,虽然在临床研究中发现它对骨折愈合的积极影响,但其在安全性和最佳用量方面还有待研究。雷奈酸锶具有抑制骨吸收和促进骨形成的“双重作用”,对骨折愈合的作用仍处于研究中,目前的研究成果认为它具有独特的作用机制和良好的治疗效果,可能会成为促进骨折愈合的优选用药。
这些药物除了对骨折产生影响,也会对身体的其他系统产生作用,在选择应用这些药物时,需要权衡它们的有效性和安全性。