中医对阳痿的认识早在《内经》中就有记载，但“望、闻、问、 切”四诊已不能满足阳痿的现代诊断，而且临床上部分患者除主诉“阳痿”外，无其它不适症状，此时就出现无“证”可辨的状况。
在这种情况下，如何进行辨证与辨病呢?应与现代医学检查手段紧密结合起来，除详细询问病史(特别注意性、社会心理、药物等情况)、体格检查、常规化验外，若有必要，还可根据患者的需要，选用非创伤和创伤性的性功能检查，以便得出正确诊断，指导临床治疗。中医治疗阳痿有丰富的经验，目前已成为国内治疗阳痿的重要方法之一， 但中医治疗阳痿也确有一些问题：
(1)忽视病因的治疗：阳痿为一种心身疾病，病因复杂，但目前医患均只依靠药物，不重视病因治疗，形成患者求药，医生开药，病人服药的现象。
(2)治疗上出现“误区”：阳痿与心肝脾肾等脏器密切相关，辨证施治、审证求因为其基本治则，但目前以“准”字或“健”字开头的系列药，多以补肾药物作为研究重点，其它脏器与阳痿有关的药物未见系统研究。且治疗方法单一，多为内服药物，未体现中医内外结合、针药并用、多途经给药的整体思想。
(3)治疗上出现困惑：临床上部分患者除主诉“阳痿”外， 无其它不适症状，又无明显的发病诱因，此时，如何施治，是需亟待解决的问题。
(4)未掌握适应症：任何一种治疗方法都有其适应症，中药治疗阳痿也不例外。阳痿按病因分为功能性阳痿和器质性阳痿，中药治疗神经性阳痿、静脉漏性阳痿等器质性阳痿，往往难以奏效。
中医治疗阳痿尚缺乏统一的诊断标准及严密的观察方法，在基础研究方面还需理想的动物模型。总之，中医治疗阳痿面临着诊断和治疗等多方面的挑战。加强基础研究，会提高中医药治疗阳痿的质量。
