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肠胃不适的孩子增多了.受凉、感染、饮食不当、无规律、过饱都等会导致孩子消化功能出现紊乱，常见的症状有食欲减退、呕吐、腹泻、便秘、恶心等症状。孩子肠胃不适，该怎么办呢?下面介绍一些方法和用药，(适合孩子病情教轻和较大的孩子)，如孩子症状较重较急，请迅速去医院就诊。(下面的方法也适合成人大朋友)
(一)饥饿疗法
俗话说:"一日吃伤,十日喝汤".吃多了孩子,当他没有食欲,恶心或轻度呕吐的时候,最好的办法就是饿饿他,或者说孩子不是很饿时,就不要给他吃.同时限制他吃油腻的肉蛋类以及薯类食品,让孩子的肠胃休息一下.给他喝点稀饭或菜汤就好了.这一招不适合一岁以下吃奶为主的小婴儿,可以给他们买专门针对腹泻孩子的无乳糖奶粉吃,过度一下.
(二)防止脱水
孩子不吃饭不要紧,可是要防止出现较严重的脱水.一些家长在孩子出现腹泻后自己配一些糖盐水给孩子喝,这是有道理的.但是,最好的糖盐水选择口服补液盐(ORS液)比较合理,一般药店里都有卖的,8毛钱一小袋,用500毫升水化开,让孩子少量频服,能喝多少是多少.但三岁以下的孩子不要按照说明配制,可以多用点水,因为标准的口服补液盐浓度对小孩子来说有点高,可以用700或更多的水化开,比较安全.
(三)通便
当孩子出现呕吐,恶心的时候,即使不便秘,也要询问一下孩子的大便情况,如果一天之内没有大便,可以给孩子用一只开塞露通便,排出体内的宿便,对肠道的恢复也有促进作用.当然了,这一招不适合腹泻的孩子.
(四)化验大便
如果孩子出现腹泻,可以把孩子的新鲜大便迅速送到医院化验(半小时内).大便的结果可以帮助医生给你选药物,是否需要使用抗生素等.注意采集小婴儿的大便要注意,不要采集纸(布)尿布里的大便,因为纸(布)会把部分成分吸附走,导致化验不准.
药物主要针对非感染原因引起的腹泻，根据不同的情况选择，具体请询问身边的医生。
1、胃黏膜保护药
能在胃黏膜上形成薄膜,使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蚀,从而保护胃黏膜的药物，副作用很小。
代表药：双八面体蒙脱石(思密达)
这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力，还能吸附病原体。主要用于治疗急、慢性腹泻,尤其对儿童病毒性腹泻(例如秋季腹泻)疗效较好，因没有杀菌作用，所以不能代替抗生素。
服用该药有讲究，一是有浓度要求，50毫升水冲一包，按照说明给不同年龄的孩子一次或分次喂服，不可直接将本品倒入口中吞服或调成糊状后服用;二是要求空腹喝，因为此药可影响其他药物的吸收,如须和抗生素、微生态制剂等联合应用时,须在服用本品之前1 h服用抗生素、微生态制剂。
2、微生态制剂
是根据微生态学原理，通过调整微生态失调，保持微生态平衡，提高宿主的健康水平，利用对宿主有益的正常微生物或促进物质所制成的制剂。
代表药，双歧杆菌、复方乳酸菌健肠剂 (商品名:)等。
该类药可补充生理性有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，在临床上多为辅助性药物，而且不宜与抗生素合用,因为抗生素的抑菌、杀菌功能可能降低或杀灭这些活菌,从而降低药物的疗效。要注意该类药物怕高温，服用时水温不宜高于40度。另外微生态制剂的储存条件有特殊规定, 适宜储存温度是2～10 ℃,所以剩余药物要置于冰箱冷藏。
3、助消化药
是促进胃肠道消化功能的药物。
代表药：胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麦飞鸣(乳酶生)等。
该类药物常用于进食过多蛋白性食物导致的消化障碍或病后恢复期消化功能减退时。应在饭前或饭时服用。
要注意该类药不能与碱性药物(如碳酸氢钠)同服，否则降低其活力;胰酶、多酶片是肠溶衣片,可使药物延迟到肠内释放,避免药物在胃中崩解破坏,这些制剂有特殊的制作工艺,故不能咀嚼或掰开,如胰酶片嚼碎后可引起口腔溃疡;麦飞鸣与抗生素合用时,会降低其疗效,同时服用上述两药,发药时应写明麦飞鸣应在饭前服,抗生素应在饭后服。
4、促胃动力药
促胃动力药能恢复上腹部胃肠道动力,提高食管下括约肌张力,改善胃排空并加强肠蠕动,主要用于治疗食管及胃肠道各种运动障碍性疾病。
代表药：多潘立酮(商品名:吗叮啉) 、西沙比利(商品名:普瑞博思)等。当孩子严重呕吐不能进食时，可以短期使用该药，促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15 min服用。因为此类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用，< 1岁的婴儿必须在医生的监护下才能使用。对于大孩子，使用该药物时要注意，当有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔等，此类药禁用。
5、止吐药
止吐药是通过抑制呕吐不同环节反应的药物，对于顽固性呕吐有效果。
代表药氯丙嗪，胃复安。
该类药物副作用大，通常用于住院的病人，家长不能私自使用。
6、止泻药
该药能增加肠张力，抑制肠蠕动，使肠内容物延迟，对于严重难控制的的腹泻。
代表药：地芬诺酯(苯乙哌啶)
临床上短期内使用该药。该药副作用较多，药典上规定2岁以下小儿禁用。所以，家长们不经医生允许，不要私自购买。
总之，孩子出现消化系统疾病时，首先要寻找引起疾病的原因。针对病因用药后，再结合孩子出现的实际情况选择一些辅助性质的药物，上面介绍的前三种药，比较安全，可以单用或联合使用。后三种，没有医生的允许，不要私自购买。
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由于个体差异大，幼儿便秘用药不存在绝对的最好、最快、最有效。患儿可以服用缓泻剂、益生菌、肠动力剂等，具体如下：
一、缓泻剂：如乳果糖。它是一种渗透性泻药，可在结肠内被消化道菌群分解，通过渗透作用增加结肠内容量，改善大便性状，刺激肠道蠕动，使得排便加快通畅。
二、益生菌：如枯草杆菌二联活菌颗粒，其含有的屎肠球菌R026和枯草杆菌R179可以恢复肠上皮细胞正常供能，消耗肠道内的氧气，并增加有益菌的生长繁殖，从而改善便秘症状。
三、肠动力剂，如多潘立酮，它能通过对抗多巴胺的抑制作用发挥促动力作用，也能改善肠动力紊乱。但婴儿慎用，可使用多潘立酮栓剂，剂量不宜过大。
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枯草杆菌二联活菌颗粒属于肠道微生态制剂，可调节肠道健康，用于治疗儿童肠道消化不良、便秘、腹泻等。
一、调节肠道健康：枯草杆菌二联活菌颗粒含有的益生菌能够恢复肠道菌群平衡，促进肠道对营养物质的消化吸收、增强肠道功能。
二、治疗消化不良：在肠道内可分泌枯草杆菌蛋白酶等多种消化酶，在消化道中与体内的消化酶类一同发挥作用，从而帮助促进肠道对营养物质的消化吸收，改善宝宝的消化不良症状。
三、治疗便秘：枯草杆菌二联活菌颗粒里的枯草杆菌R179可在肠道内直接消耗氧气，促进肠道消化吸收功能，恢复正常肠蠕动。
四、治疗腹泻：枯草杆菌二联活菌颗粒可通过消耗氧气恢复厌氧环境，促进双歧杆菌、乳酸杆菌等肠道厌氧菌的生长，从而改善腹泻。
周小凤 | 副主任医师 | 首都医科大学宣武医院 | 儿科
2022-11-01
宝宝经常性便秘，在临床比较常见，主要由三个原因造成：
一、饮食问题：宝宝进食太少时，消化后液体吸收，余渣少致大便减少、变稠。进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，易发生便秘。此外，多吃米粉、面粉类食品也容易发生便秘。
二、器质性疾病：如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肛裂等，均会导致宝宝便秘。
三、排便习惯：缺乏规律的排便习惯就难以形成排便条件反射，这种情况下容易诱发便秘。
这时应注意宝宝的饮食，可以吃一些火龙果、梨、苹果等水果，有助于软化粪便，改善便秘症状。同时还可在医生指导下补充一些益生菌，以促进肠道蠕动，如服用枯草杆菌二联活菌颗粒。
周小凤 | 副主任医师 | 首都医科大学宣武医院 | 儿科
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宝宝营养不良主要表现有体重减轻、消瘦、脂肪含量减少、皮肤松弛、毛发干细发黄、哭声低弱、乏力、反应迟钝、精神萎靡；严重患者可出现发育迟缓、身材矮小。此外，蛋白能量缺乏型营养不良还会出现水肿，皮肤弹性减弱等表现。
宝宝营养不良治疗主要以平衡膳食，补充维生素、蛋白质、含钙磷的食物为主。如新鲜蔬菜水果、瘦肉、海鲜品、排骨汤等。同时还可在医生的指导下添加帮助消化类的药物，如枯草杆菌二联活菌颗粒，它可以重建肠道正常无氧环境，帮助调节肠道菌群平衡，同时促进肠道对营养物质的消化吸收，从而改善宝宝的营养不良症状。
周小凤 | 副主任医师 | 首都医科大学宣武医院 | 儿科
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宝宝因消化不良拉肚子时，要暂停鱼虾等食物的摄入，多给宝宝喝些煮烂的小米绿豆粥或菜粥。进食应遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则。
如果宝宝消化不良拉肚子比较严重，要给宝宝适量补充些淡盐水，以补充流失的电解质，预防宝宝脱水。同时可在医生的指导下服用益生菌，比如枯草杆菌二联活菌颗粒，它的主要成分是枯草杆菌R179和屎肠球菌R026，可以在肠道内迅速定植，协同夺氧，优化供能，增加有益菌抑制有害菌，从而使肠道的菌群恢复正常的平衡状态。还能分泌多种消化酶，促进肠道消化吸收，从而改善宝宝拉肚子症状。
周小凤 | 副主任医师 | 首都医科大学宣武医院 | 儿科
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