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怀孕甲减要一直吃药到生吗 孕妇甲减必须吃药吗

发布时间:2023-01-15 17:45 来源:兰州大学第二医院 张龙 副主任医师
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  孕妇患上甲减必须吃药,尽快使用优甲乐治疗,可以早日让孕妇恢复正常的TSH值,之后再根据病情调整用量。这样就会避免胎儿智力发育异常,以及避免有死胎、流产和低重儿发生几率,让孕妇能够顺利的度过妊娠期。

  孕妇在怀孕之后最担心的就是身体出现异常情况,因为妊娠期是一种特殊时期的关系,导致很多时候孕妇即使生病,也不能用药治疗,否则会对胎儿发育造成严重影响。但有一些病不治疗任其发展,也会导致胎儿畸形。那孕妇甲减必须吃药吗?
  一、孕妇甲减必须吃药吗
  1.需要吃药
  孕妇如果患有甲减,是必须服用激素药物进行治疗的。因为怀孕之后胎儿的成长发育过程中,需要甲状腺激素,如果孕妇自身甲状腺激素供应量就不足,那么会直接影响到胎儿发育。特别是怀孕后,孕妇对甲状腺激素量的需求会逐渐增加,这种增加的数量,最直接的就是通过药物中获得。而尽早控制好孕妇的甲状腺水平,也能早日让孕妇在怀孕两到四周内就趋于稳定状态,之后六到八周的时候,可以再次检测甲状腺激素水平,以调整药物用量。
  2.药物选择
  孕期治疗甲状腺,首选优甲乐进行治疗,不可以服用干甲状腺片和T3治疗,否则会对胎儿有很大副作用。而孕期治疗甲减的目标是孕1-12周时,TSH值在0.1-2.5mIU/L;孕13-27周时,TSH值在0.2-3.0mIU/L;孕28-40周时,TSH值在0.3-3.0mIU/L。
  3.药物用量
  孕期使用优甲乐治疗,甲减初期的用量在1-2片每天,之后根据孕妇的耐受程度逐渐加量,以确保TSH值尽快达标。如果孕妇患有心脏疾病,那么需缓慢增加计量,严重甲减的孕妇,需给足两倍的替代剂量,使T4水平也恢复正常。
  二、孕妇甲减不治疗有什么危害
  孕期患上甲减后如果不及时治疗,会直接增加60%左右的流产风险,同时患上妊娠高血压的概率,也会增加20%左右,而且死胎的风险也会一并升高。在我国因甲减未及时治疗,导致死胎、流产和胎儿智力发育不全、心血管畸形、低重儿的情况不在少数,所以应及时治疗甲减,避免产生严重后果。

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