化疗是很常见的,但是它的用药是很复杂的,要根据患者身体的表面积治疗,经常在计算时大家都会用许文生氏公式,也就是身高、体重和体表面积,采用最小变异系数法,建立了第1个公认的人体表面积计算公式,目前在市面上的应用广泛。
在对恶性肿瘤进行内科治疗时,传统的化疗药物往往根据患者体重或者体表面积计算给药剂量。然而,近年新上市的某些分子靶向药物却没有这一要求,药品推荐剂量通常为一个定值,无需根据患者高、矮、胖、瘦调整给药剂量。
计算人体表面积的公式较多,但大多数可写成(1)或(2)的形式。
(1) 这里SA为人体表面积(m2);H为身高(cm);W为体重(kg);c、α1、α2为常数项。等式两边取自然对数,可将(1)式线性化为:lnSA=α0+α1lnH+α2lnW。
(2) 其中α0=lnc,ln为自然对数符号。
1916年由DuBois等直接测得9名观察者的身高、体重和体表面积,采用最小变异系数法,建立了第1个公认的人体表面积计算公式(1),目前仍被广泛应用。1975年Gehan和George利用Boyd等直接测量的401例身高、体重和体表面积,应用最小二乘法拟合了(2)式〔1〕。1987年Mosteller按(1)式给出了容易记忆的简单公式(c=1/60)〔2〕。1973年Stevenson根据10例实测数据,提出了由身高与体重推算表面积的二元一次线性公式〔3〕,80年代赵松山等〔4,5〕分别报道了中国成年男女的计算公式。国内大多数教科书介绍的计算公式是: SA= 0.035W+0.1 (W≤30),SA= 1.05+(W-30)×0.02 (W>300)。