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大不列颠联合王国的建议是脓肿抽吸或引流后药物治疗4~6周，如果脓肿未行引流，则需治疗6~8周。一项回顾性研究发现，平均抗菌治疗时间为62天。当临床好转，且神经影像上有实质性的改善时，才可以考虑终止药物治疗。
CT扫描在监测脓肿转归意义重大，随着时间的延长，脓肿的个数和大小逐渐缩小。我们不建议使用MRI来随访脓肿的大小，因为异常信号通常会持续数月。脓肿处的强化可以持续好几个月的时间。这种发现不足以作为手术探查的指征。
外科治疗
一旦脓肿的诊断确立，需要联系神经外科医师。在抗生素治疗之前，进行针刺抽吸和外科切除都可以被用作脓肿的治疗，同样也能明确诊断。唯一的例外是当存在菌血症的时候，此时可以利用血液培养来选择抗生素。和脓肿引流相比，外科切除较少复发。
总结
●脑脓肿成功的治疗通常需要抗菌和外科引流相联合 。
●我们建议对所有可能的脑脓肿患者实施经验性的抗微生物治疗 (Grade 1B)。抗菌疗法(Antimicrobial therapy)应当尽可能早的给予，尽管应当在抽吸明确诊断之后进行。经验性的抗菌治疗方案要依据推断出来的脓肿的来源和可利用的革兰氏染色结果。
●当培养结果发现了病原学证据时，我们建议治疗应当简化并针对那个病原体而展开(Grade 1B)。
●我们建议治疗至少持续8周，根据临床经过和CT检查结果的明显改善作为评估依据(Grade 1B)。
●我们建议当明显的占位效应出现时，或精神状态明显降低时可以使用(Grade 2C)。
●脑脓肿的死亡率在0~30%。
●神经系统的后遗症中，癫痫发作最常见，见于30~60%的患者。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对疾病恢复有帮助。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在医生指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
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