肾衰竭的治疗药物 肾衰竭的用药指南
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大家应该知道,肾衰竭是一种很严重的疾病,危害性也是极大的,如今治疗肾衰的药物多种多样,但是一部分药物却只能暂时的替代肾脏的功能,并没有修复损坏肾脏的作用,其实是不利于患者的恢复的,所以患者不可盲目用药,那么肾衰竭用什么药呢?
(1)抗生素及其它化学治疗药物:两性霉素B、先锋霉素I、先锋霉素II、新霉素、卡那霉素、万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素、四环素类、磺胺类、利福平、新青霉素I、II及III等。
(3)抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠等。
(3)肿瘤化疗药:氨甲喋呤、亚硝基脲类、光辉霉素、丝裂霉素-C、5-氟尿嘧啶等。
(4)各种血管造影剂
(5)非类固醇类抗炎镇痛药:消炎痛、保泰松、布洛芬、炎痛喜康及阿司匹林、非那西林、安替比林、复方阿司匹林、扑热息痛。
(6)金属及其络合剂:依地酸盐、青霉胺等。
(7)其它:环孢霉素A、甲氰咪胍、别嘌呤醇、汞撒利等。
在用药时,必须根据药物的代谢和排泄途径、肾功能的具体情况(主要是根据肌酐清除率),及透析对清除药物的能力,来调节药物剂量。肾衰时的药物用量,要根据药物的清除速度减慢而减少,但又要维持血中的有效浓度。
在一般情况下,药物的首次剂量可用正常人的一次量,但以后的剂量就要减少,怎么减量,每种药物有所不同,医生查肾衰的药物使用表,就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等,服用药物的量也应在医生指导下进行。
对于肾衰竭患者来说,肾脏对机体内代谢的物质排出减少,从而会使这些物质在体内蓄积,对于服用药物亦如此,有些药物的代谢产物或本身要经肾脏排除,这样由于肾功能衰竭,虽然用药的量是常规的量,但这些被代谢的产物或药物仍然在体内蓄积,从而会引起该药的中毒,因此要正确的调节药物的剂量。
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