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肝内胆管结石治疗原则 肝内胆管结石用药指南

发布时间:2022-12-30 17:10 来源:贵阳市第一人民医院 蒋天盛 副主任医师
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肝内胆管结石是很常见的疾病了,它的出现会给患者们的健康生活带来很多的困扰,如果发现自己得病,一定要积极的进行治疗,患者当然首先想的就是吃药,下面我们一起来看看肝内胆管结石用药指南是什么?

中药治疗:中药治疗原则是理气活血、通里攻下,辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,应在发作缓解后方可应用。

一般是会用抗菌治疗,会根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素(氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素),利胆的药可以缓解,包括舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,还有饮食注意给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质,但建议的话是先到医院具体检查情况,在医生指导下用药!

解痉镇痛药物:治疗阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。

抗菌治疗:肝内胆管结石有发热,白细胞增高,并有坏疽穿孔趋势或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素。

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