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如何选择适合自己的降糖药是广大糖友非常关心的问题，降糖药的种类繁多，那么我们应该如何选择适合自己的降糖药呢？
降糖药都有哪些
1、磺脲类：是一种胰岛素分泌剂，她主要是通过刺激胰岛β细胞而分泌胰岛素，发挥的
是中等降糖作用。
2、双胍类：主要有二甲双胍和苯乙双胍，不会刺激胰岛素的分泌，通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对胰岛素的吸收而降低血糖，二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。
3、α-糖苷酶抑制剂：主要通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-糖苷酶，延缓糖吸收起到降糖作用，可以降低餐后血糖，不易发生低血糖。
4、噻唑烷二酮类：是一种胰岛素增敏剂，它主要是加强胰岛素的作用，通过改善胰岛素抵抗增加外周组织对胰岛素的敏感性，直击2型糖尿病的胰岛素抵抗，发挥治疗作用。
5、中药类降糖药：降糖作用平和，单用不会发生低血糖，防治慢性并发症。降糖作用有限，只能作为辅助治疗。
如何选择适合自己的降糖药？
1.每个糖尿病患者的病情都是不一样的，所以选择的药物也是不同的。我们需要根据糖尿病的类型选择用药，1型糖尿病患者必须使用胰岛素治疗，对于2型糖尿病患者一般选用口服降糖药治疗。
2.根据糖尿病自然病程选药，2型糖尿病早期，胰岛素抵抗伴代偿性的胰岛素水平升高，首先选择改善胰岛素抵抗和(或)延缓葡萄糖吸收的药物。随着病情进一步发展，患者胰岛素分泌功能逐渐衰退，此时需再加用促进胰岛素分泌的药物。
3.降糖药的选择还要注意糖尿病的并发症，药物搭配要合理。
4.要注意不能频繁更换药物，对于一些磺脲类降糖药在体内会随着时间的延长药物作用逐渐增强的过程。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对疾病恢复有帮助。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在医生指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科
2023-02-02
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