心绞痛药物治疗方案稳定型与不稳定型心绞痛用药区别

发布时间：2022-10-24 09:11 来源：博禾医药

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稳定型心绞痛的整体治疗原则与不稳定型心绞痛的治疗原则是一致的。不稳定心绞痛发作了很长一段时间，症状严重的，所以它需要观察和治疗前，应该加强和药物，如双与阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗，与皮下注射肝素抗凝治疗，抗心肌缺血药物如硝酸。同时，不稳定型心绞痛患者应注意生命体征的控制，必要时可行冠脉造影。

心绞痛是冠心病最常见的症状之一。心绞痛发作时，胸部常按样疼痛，有时甚至蔓延到躯干、颈部等部位，使人疼痛难以忍受，真难受。心绞痛实际上不是一种疾病，而是一种潜在的心脏问题（通常是冠状动脉疾病）症状是心脏没有得到足够的富氧血液的地方疼痛或不适。心绞痛有两种最常见的类型：稳定型和不稳定型。今天来讲一讲稳定型与不稳定型心绞痛用药区别。

导致稳定型心绞痛的诱因有：打扫卫生、锻炼、大吃一顿、在寒冷的天气里外出或情绪压力。不稳定型心绞痛可在任何时间发生，甚至在休息时，无需任何体力活动。不稳定的心绞痛是不可预测的。它们的发生、触发、频率和程度都有很大的不同。但总的来说，不稳定型心绞痛发作比稳定型心绞痛更严重、更频繁。

稳定型心绞痛治疗用药，治疗包括改善预后的药品阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物和缓解心肌缺血药。此类药物可减少稳定型心绞痛患者心绞痛的发作，增加运动耐量，无禁忌症者应作为首选，常用药有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、阿罗洛尔等。心绞痛急性发作时给予硝酸甘油，或硝酸异山梨酯，舌下含服。

不稳定型心绞痛治疗用药，急性发作时除给予休息、吸氧、硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含服外，常需要静脉滴注硝酸甘油。硝酸甘油先慢后逐渐加快滴数，直至症状缓解，并可维持静滴。但持续时间一般不应超过48小时，以免出现对硝酸酯的耐药。对无低血压或禁忌症者，应及早开始应用β-受体阻滞剂。