骨转移止痛药物会产生依赖吗

发布时间：2022-10-06 14:18 来源：博禾医药

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骨转移的时候，患者会感到剧烈的疼痛，会吃一些止痛药来缓解，但是时间长了，患者会感觉自己有依赖，其实这是一种感觉，芬必得类药物不会让身体产生依赖。而且服用阿片类药物不当的时候，也会产生依赖。如果服药后，还是比较痛苦，可以采用手术、放疗以及中医治疗的方式缓解疼痛。

骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害，发生骨转移后，患者会感到剧烈疼痛，或形成病理性压缩性骨折，让患者承受很大的痛苦，就需要服用药物来止痛。那么骨转移止痛药物会产生依赖吗？

骨转移止痛药物的依赖性

单纯服用芬必得类止痛药物，可能出现胃肠道等不良反应，而不会产生身体依赖和心理依赖；服用阿片类药物时，如果使用不当、药物滥用，可能会出现药物依赖；若坚持阿片类药物使用原则即充分认同原则及无剂量限制原则，合理使用药物则不会出现药物依赖。

骨转移的治疗方式

药物治疗

定期使用双膦酸盐类药物可以减少骨相关事件；双膦酸盐类药物也可以减少骨转移疼痛，虽然效果可能会延迟出，在用药后4周疼痛达到50%的缓解。此外，地诺单抗在治疗骨转移上也有一定疗效。

手术

手术在治疗骨转移肿瘤引起的病理性骨折、脊髓压迫时有一定疗效。

中医治疗方式

中医治疗恶性肿瘤骨转移方法包括丸剂、散剂和汤剂内服、外用中药止痛、栓剂肛塞、针刺和艾灸等等，均可取得一定的临床疗效。

放疗

通过体外放疗，可改善局部和弥漫性骨痛，可有效防止椎体骨转移比较严重的患者出现截瘫，但是对于破损骨质没有修复作用。

放射性核素锶-89也是一种重要的骨转移治疗手段，它有助于缓解骨痛和提高生活质量。锶-89虽然为全身给药，但能聚集有骨转移灶内的活性成骨组织中，是一种有效的骨肿瘤的内照射治疗剂。

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张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科

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张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科

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张岳阳 | 主治医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科

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张岳阳 | 副主任医师 | 中国中医科学院望京医院 | 男科

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