皮肌炎如何用药

发布时间：2022-10-01 11:29 来源：博禾医药

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治疗皮肌炎的首选药物时糖皮质激素，并根据患者的症状和肌肉酶的变化调节激素的量，糖皮质激素的量应该控制得当。如果患者对糖皮质激素的治疗效果不佳，则可以添加免疫抑制剂，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和环磷酰胺。

人体皮肌炎的疾病也被称为皮肤异色性皮肌炎疾病，是一种特发性炎症性疾病，其特征是和皮疹差不多，四肢和颈部肌肉无力，多脏器累及肿瘤和间质性炎症改变，病理是骨骼肌纤维化和间质性炎症。那么，治疗皮肌炎如何用药？

皮肌炎疾病是人体内的一种自身免疫性结缔组织疾病。一种非化脓性疾病，该疾病主要由淋巴细胞浸润引起。这种皮肌炎疾病可引起皮肤损害，皮肌炎疾病可以单独存在，炎症也可能与类风湿硬皮病等重叠。

皮肌炎的初始治疗通常需要大剂量的糖皮质激素，最大剂量可以是每天每公斤体重2mg。但是，通常建议将糖皮质激素与其他免疫抑制剂联合使用，最常用的是硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。联合治疗可取得更好的效果，并在后续治疗中以较低剂量的激素维持。硫唑嘌呤的推荐剂量通常为每天每公斤体重2毫克。有时结合激素+硫唑嘌呤+氨甲蝶呤治疗难治性皮肌炎。

糖皮质激素是治疗该疾病的首选药物，具有抗炎和抗免疫作用。通常，当肌肉力量明显恢复并且血液沉淀正常时，开始减少。治疗过程通常为1至2年，通常与甲氨蝶呤一起使用以减少激素的剂量和过程。霉酚酸酯和环磷酰胺也可以治疗皮肌炎。某些间质性肺疾病可用环磷酰胺治疗。环孢菌素A和他克莫司也可以治疗，但尚无循证医学证据证明有效。

甲氨蝶呤，是一种细胞毒性药物，可以提高肌肉强度，减少肌酸肌肉酶和每年发作的次数，并可以减少糖皮质激素的量，服药需要两年多的时间。环磷酰胺也称为安道生。皮肌炎的活跃期可以通过冲击来治疗。霉酚酸酯，是一种针对代谢的新型免疫抑制剂。对皮肌炎有一定的治疗作用。环孢菌素，也称为环孢菌素A，可以改善皮肌炎的状况并减少肌酸激酶。但是，治疗剂量比其他风湿病治疗毒性更大。当常规药物治疗无效时，可以考虑使用环孢菌素。

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